Chisturile sebacee: De ce apar și când trebuie operate

Ai observat o umflătură rotundă sub piele care nu te doare, dar nici nu dispare? Sunt șanse mari să fie un chist sebaceu. Deși denumirea sună complicat, chisturile sebacee sunt printre cele mai frecvente formațiuni subcutanate și, în majoritatea cazurilor, sunt complet benigne.

Ce este, de fapt, un chist sebaceu?

Un chist sebaceu este o pungă închisă care se formează sub piele, umplută cu o substanță albicioasă sau gălbuie — keratină și sebum. Contrar numelui, aceste chisturi nu provin întotdeauna de la glandele sebacee; multe sunt de fapt chisturi epidermoide, formate din celule ale pielii care s-au „rătăcit” sub suprafață.

Chisturile pot apărea oriunde pe corp, dar cele mai frecvente locații sunt:

• Fața și gâtul
• Partea superioară a spatelui
• Scalpul
• Zona toracică

De ce apar chisturile?

În mod normal, celulele pielii se descuamează continuu la suprafață. Uneori, însă, acestea migrează în profunzime și formează un sac care se umple treptat cu keratină. Alteori, un folicul de păr blocat sau o traumă minoră a pielii poate declanșa formarea unui chist.

Unii oameni par mai predispuși la chisturi decât alții — există și o componentă genetică. Dacă părinții tăi au avut chisturi, șansele sunt mai mari să dezvolți și tu.

Când un chist devine o problemă?

Un chist sebaceu poate sta liniștit ani de zile, fără să crească sau să deranjeze. Problemele apar când:

Se infectează: Chistul devine roșu, dureros, cald la atingere. Poate apărea și febră. În acest caz, este nevoie de tratament urgent — antibiotice și, de multe ori, drenaj chirurgical.

Crește rapid: Deși chisturile sebacee nu sunt canceroase, o creștere rapidă necesită evaluare pentru a exclude alte afecțiuni.

Deranjează estetic sau funcțional: Un chist pe scalp poate interfera cu pieptănatul, unul pe spate poate fi iritat de haine sau de centura de siguranță.

Se sparge spontan: Când un chist se sparge sub piele, conținutul poate provoca o reacție inflamatorie intensă în țesuturile din jur.

De ce nu funcționează „tratamentele” de acasă

Știu că tentația de a stoarce un chist este mare. Pare atât de simplu — un pic de presiune și gata. Dar iată de ce aceasta nu este o idee bună:

Chistul are un perete — o capsulă care îl înconjoară. Chiar dacă reușești să elimini conținutul, capsula rămâne pe loc și se va umple din nou. Este doar o chestiune de timp.

Mai grav, manipularea poate introduce bacterii și transforma un chist liniștit într-unul infectat. Am văzut destule cazuri în care pacienții au ajuns cu infecții serioase după ce au încercat să „rezolve” singuri problema.

Intervenția chirurgicală: singura soluție definitivă

Excizia completă — îndepărtarea întregului chist, inclusiv a capsulei — este singura metodă care garantează că formațiunea nu va recidiva.

Procedura este simplă și se realizează sub anestezie locală:

1. Se face o incizie mică deasupra chistului
2. Chistul este extras în întregime, împreună cu capsula sa
3. Se suturează cu fire fine
4. Firele se scot după 7-14 zile, în funcție de locație

Întreaga procedură durează 15-30 de minute și poți pleca acasă imediat după. Cicatricea rezultată este de obicei foarte discretă, mai ales dacă intervenția este realizată de un chirurg experimentat.

Când este cel mai bun moment pentru operație?

Ideal, chistul se operează când este „rece” — adică nu este infectat sau inflamat. În această stare, excizia este mai ușoară, cicatricea mai mică și riscul de recidivă minim.

Dacă chistul este deja infectat, primul pas este tratarea infecției. Uneori este necesară incizarea și drenajul pentru a elimina puroiul, urmat de tratament antibiotic. Excizia definitivă se programează după ce inflamația s-a calmat complet — de obicei după 4-6 săptămâni.

Ce trebuie să știi înainte de intervenție

Nu este nevoie de pregătiri speciale. În ziua intervenției, zona va fi curățată și anesteziată local. Nu vei simți durere, doar o ușoară presiune.

După procedură, vei primi instrucțiuni pentru îngrijirea plăgii. Disconfortul este minim și se controlează ușor cu analgezice obișnuite. Poți reveni la activitățile normale în aceeași zi sau a doua zi, deși exercițiile fizice intense trebuie evitate câteva zile.

Chisturile sebacee sunt afecțiuni frecvente și benigne, dar dacă unul te deranjează sau arată diferit decât înainte, cel mai bine este să-l arăți unui medic. O evaluare rapidă poate face diferența dintre o intervenție simplă și una mai complicată.