Panaritiul: Când o mică infecție la deget devine urgență

A început ca o mică zgârietură lângă unghie. Sau poate ți-ai mușcat pielea de lângă cuticulă. A doua zi, degetul era ușor umflat și roșu. A treia zi, durerea a devenit greu de ignorat. Sună cunoscut? Aceasta este povestea clasică a unui panaritiu.

Ce este un panaritiu?

Panaritiul este o infecție localizată la nivelul degetului, de obicei în jurul unghiei sau în pulpa degetului. Deși pare o problemă minoră, structura anatomică specială a degetelor face ca aceste infecții să poată deveni rapid serioase dacă nu sunt tratate corect.

Există mai multe tipuri de panaritiu, în funcție de localizare:

Panaritiul periunghial (paronichia): Infecția apare în pliul de piele din jurul unghiei. Este cel mai frecvent tip și, de obicei, cel mai ușor de tratat.

Panaritiul pulpar (felon): Infecția se localizează în pulpa degetului — acea zonă moale și sensibilă de la vârful degetului. Acest tip este mai serios deoarece pulpa degetului are compartimente închise care pot acumula presiune.

Panaritiul tendinos: Infecția afectează teaca tendonului flexor. Acesta este o urgență chirurgicală care necesită intervenție imediată pentru a preveni distrugerea tendonului.

Cum apare infecția?

Pielea intactă este o barieră excelentă împotriva bacteriilor. Problema apare când această barieră este compromisă:

• Mușcarea pieliței din jurul unghiilor (cel mai frecvent!)
• Manichiura agresivă sau cu instrumente nesterilizate
• Înțepături, tăieturi sau zgârieturi
• Unghii incarnate
• Crăpături ale pielii la persoanele care lucrează cu mâinile în apă

Bacteriile — cel mai adesea stafilococul auriu — pătrund prin aceste mici porți de intrare și încep să se multiplice. Sistemul imunitar răspunde, dar în spațiul restrâns al degetului, această luptă produce inflamație, umflătură și durere.

Semne care nu trebuie ignorate

Un panaritiu în stadiu incipient poate fi tratat cu măsuri conservatoare. Dar anumite semne indică o infecție care a progresat și necesită atenție medicală urgentă:

Durere intensă și constantă: Durerea de panaritiu poate fi surprinzător de severă. Dacă durerea nu te lasă să dormi sau este disproporționată față de ce vezi, este un semnal de alarmă.

Umflătură care se extinde: Când roșeața și umflătura depășesc zona inițială și urcă spre palmă sau mână, infecția se răspândește.

Pulsații: Senzația de pulsație în deget sugerează acumulare de puroi sub presiune.

Febră sau frisoane: Semne că infecția afectează întregul organism.

Dificultate în mișcarea degetului: Mai ales dacă încercarea de a întinde degetul provoacă durere intensă — poate indica afectarea tecii tendonului.

Deget alb sau cianotic: Compromiterea circulației este o urgență.

Ce poți face acasă (și ce nu)

În stadiile foarte timpurii — roșeață ușoară, disconfort minim — poți încerca:

• Băi calde cu sare: De 3-4 ori pe zi, câte 15-20 de minute. Apa caldă crește circulația și ajută la combaterea infecției.
• Menține zona curată și uscată între băi
• Evită să „spargi” sau să storci zona infectată — riști să împingi infecția mai adânc

Dar dacă după 24-48 de ore nu vezi îmbunătățire, sau dacă oricare dintre semnele de alarmă de mai sus sunt prezente, nu mai amâna vizita la medic.

Tratamentul medical

Tratamentul depinde de severitatea infecției.

Antibiotice: Pentru infecțiile superficiale, fără colecție de puroi vizibilă, antibioticele orale pot fi suficiente. Este important să le iei exact cum au fost prescrise, chiar dacă te simți mai bine după câteva zile.

Incizie și drenaj: Când s-a format o colecție de puroi, aceasta trebuie evacuată. Procedura se face sub anestezie locală — nu vei simți durere în timpul intervenției. Medicul face o mică incizie, evacuează puroiul și curăță cavitatea. Uneori se lasă un mic dren pentru câteva zile.

Ușurarea după drenaj este de obicei imediată și dramatică. Acea presiune care cauza durerea intensă dispare odată cu evacuarea puroiului.

Intervenție chirurgicală de urgență: Pentru panaritiul tendinos sau infecțiile profunde, este necesară o intervenție mai amplă, uneori sub anestezie generală, pentru a curăța complet zona afectată și a preveni complicații grave.

Recuperarea

După drenaj, zona va necesita îngrijire zilnică — curățare și schimbarea pansamentelor. Antibioticele continuă de obicei câteva zile. Majoritatea pacienților se recuperează complet în 1-2 săptămâni.

Este important să completezi întregul tratament și să te prezinți la control dacă medicul o cere. Infecțiile incomplet tratate pot recidiva sau se pot croniciza.

Prevenția

Cele mai multe panaritii pot fi prevenite:

• Renunță la obiceiul de a mușca pielea din jurul unghiilor
• Folosește instrumente de manichiură sterilizate
• Tratează prompt unghiile incarnate
• Poartă mănuși când lucrezi cu substanțe iritante sau în mediu umed
• Îngrijește tăieturile și zgârieturile de la degete — curățare și plasture protector

Un panaritiu tratat la timp este o problemă minoră. Unul neglijat poate însemna zile de durere, intervenție chirurgicală și, în cazurile grave, complicații care afectează funcția degetului. Nu subestima o infecție la deget — mai bine mergi la medic o dată „degeaba” decât să aștepți prea mult.